SIBO
Sobrecrecimiento Bacteriano del Intestino Delgado
SIBO, ¿Qué es?
SIBO, es el crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado, en cantidad y/o tipos de bacterias que normalmente se encuentran en el colon.
Generalidades
El SIBO es una enfermedad poco reconocida, que muchas veces es subyacente a síntomas crónicos, digestivos o no, o enfermedades «crónicas» que no se logran manejar adecuadamente. En ocasiones se manifiesta como cambios en el estado de ánimo, trastornos de sueño, obesidad, sobrepeso, dificultad para bajar de peso, diabetes, hipertensión, cáncer, fibromialgia, fatiga crónica o «falta de energía», etc.
SIBO, Síntomas Digestivos
Distensión Abdominal
La distensión abdominal es uno de los síntomas más frecuentes en pacientes con SIBO. Se caracteriza por una sensación de hinchazón y aumento del tamaño del abdomen, que puede ser intermitente o persistente
Flatulencia
La producción excesiva de gases por parte de las bacterias en el intestino delgado puede causar flatulencia, que se manifiesta como la liberación de gases a través del recto.
Dolor Abdominal
Algunos pacientes con SIBO pueden experimentar dolor abdominal, que puede ser de tipo cólico o difuso. Este dolor puede estar relacionado con la distensión abdominal y la producción de gases
Diarrea
La presencia de bacterias en el intestino delgado puede interferir con la absorción adecuada de nutrientes y agua, lo que puede resultar en diarrea crónica o intermitente en algunos pacientes con SIBO
Malabsorción de Nutrientes
El sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado puede afectar la capacidad de absorción de nutrientes, especialmente de vitaminas y minerales. Esto puede llevar a deficiencias nutricionales y manifestaciones clínicas asociadas, como pérdida de peso, debilidad y fatiga
Síntomas Extra-Digestivos del SIBO
Músculo Esqueléticos
Algunos estudios han sugerido una asociación entre el SIBO y condiciones musculoesqueléticas como la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica. Los pacientes con SIBO pueden experimentar dolor muscular, rigidez articular y debilidad muscular
Alteraciones de Piel
Se ha observado una asociación entre el SIBO y condiciones cutáneas como el acné, la rosácea y la urticaria crónica. Algunos pacientes con SIBO pueden experimentar brotes de estas condiciones cutáneas cuando el sobrecrecimiento bacteriano está presente
Neurológicos
Algunos estudios han sugerido una relación entre el SIBO y condiciones neurológicas como la migraña, la neuropatía periférica y la encefalopatía hepática. Los pacientes con SIBO pueden experimentar síntomas neurológicos como dolores de cabeza, entumecimiento u hormigueo en las extremidades y problemas de memoria y concentración
Síntomas Sistémicos
El SIBO puede tener efectos sistémicos en el cuerpo, lo que puede llevar a síntomas generales como fatiga, debilidad, pérdida de peso inexplicada y síntomas similares a la gripe. Estos síntomas pueden ser el resultado de la producción de toxinas por parte de las bacterias en el intestino delgado
y entonces..
¿Cómo saber si tengo SIBO?
Historia Clínica
Una evaluación médica detallada de los síntomas y el historial clínico del paciente es fundamental.
Los síntomas persistentes que no responden a tratamientos convencionales para otros trastornos gastrointestinales pueden sugerir candidiasis.
Examenes de Laboratorio
Es necesario realizar exs de laboratorio que ayuden a corroborar la sospecha clínica. Exs de laboratorio básico son de primera línea, y permite hacer una primera aproximación al funcionamiento del organismo.
Se suele solicitar medición de minerales, vitaminas y electrolitos en sangre, así como otros que, de acuerdo con los síntomas del paciente, el médico debe solicitar.
Test de Aire Espirado
El TEST DE AIRE ESPIRADO, es un examen que puede ayudar en ciertos pacientes a aclarar el diagnóstico.
Es útil en aquellos casos en que se sospecha «sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado» (SIBO), que al igual que la candidiasis intestinal crónica, forma parte del concepto general llamado «Disbiosis Intestinal» (alteración de la flora intestinal).
Mide la concentración de Hidrógeno y Metano, tras la ingesta de lactulosa, en el aire espirado.
Es un exámen indirecto, que da cuenta de bacterias productoras de estos gases en el intestino.
"El diagnóstico de SIBO es fundamentalmente clínico, los examenes son un medio de apoyo pero no definen, necesariamente, el diagnóstico. Este último es labor del médico tratante".
Dr. Claudio Rojas C.
Tratamiento
La base del tratamiento del SIBO dieta, antibióticos,
suplementos y la mantención de hábitos saludables
en forma permanente.
Dieta "FODMAP"
Se ha observado que una dieta baja en FODMAP (fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides, and polyols) puede ayudar a reducir los síntomas del SIBO al limitar la ingesta de alimentos que pueden fermentar en el intestino y alimentar el crecimiento bacteriano. Esta dieta restringe alimentos como trigo, cebolla, ajo, legumbres, lácteos y ciertas frutas y verduras.
Probióticos
Restaurar el equilibrio de la microbiota intestinal con probióticos es un pilar fundamental. Los suplementos probióticos y los alimentos fermentados deben ser incluidos según la necesidad particular de la persona.
Control del Estrés
El estrés puede afectar la función intestinal y empeorar los síntomas del SIBO. Por lo tanto, se recomienda el manejo del estrés a través de técnicas de relajación, como la meditación, el yoga, la respiración profunda y la terapia cognitivo-conductual. Estas técnicas pueden ayudar a reducir la respuesta al estrés y mejorar los síntomas del SIBO
Resumen...
El SIBO es una afección compleja y multifacética que puede afectar significativamente la salud y el bienestar de las personas.
Su detección y tratamiento requieren un enfoque integral que aborde tanto el control del sobrecrecimiento bacteriano, así como la restauración del equilibrio de la microbiota intestinal.
A través de una combinación de dieta, tratamiento antibótico, probióticos, ozonoterapia, medicina biorreguladora, manejo del estrés y ansiedad, es posible controlar esta afección y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Continuar investigando y concientizando sobre esta condición es crucial para desarrollar estrategias más efectivas y mejorar los resultados para aquellos que viven con SIBO.
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